绍兴市妇女儿童医院：以 X3000 SDS 一体机替换集中式存储的实践

近期，国家卫生健康委公布了 2022 年度全国三级妇幼保健院绩效考核结果，绍兴市妇女儿童医院（绍兴市妇幼保健院）位列全国第12位，荣获A++最高等级。

绍兴市妇幼保健院始建于1965 年，是一所集医疗、保健、预防、康复、教学、科研为一体的三级甲等妇幼保健院，国家级爱婴医院、母婴安全优质服务单位、母婴友好医院。2023 年 11 月 29 日，绍兴市妇幼保健院凤林新院正式启用。

新建院区是全面提升医院信息化建设水平的良好机会，同时也是对医院信息部门的规划统筹、项目管理能力的考核与锻炼。近日，我们有幸邀请到绍兴市妇幼保健院信息科主任王敏讲述医院搬迁过程中的信息化建设经验。

绍兴市妇幼保健院信息科主任王敏

绍兴市妇幼保健院始终遵循《绍兴市妇幼保健院信息化“十四五”建设规划（2021-2025年）》来建设新院区和老院区。这是绍兴市妇幼保健院信息化建设的顶层设计，其需求来源于《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》等文件要求，并结合医院信息化建设和数字化医院建设的总体部署来实现。

王敏主任强调“新建院区和旧院区的管理并不是割裂的。在建设新院区时，我们既要保障新建信息系统的先进性，也要保障业务系统的连续性，同时合理利用旧院区的既有投资。因此，我们在进行新院区信息化顶层设计时，是基于总体规划、集成融合、互联互通、开放共享等建设原则构建信息系统体系。同时，在系统建设过程中，我们充分考虑新老系统的平稳过渡，以保证医疗业务的正常运行。”

“以人为本”的设计思想以及舒适、安全、方便、高效、环保、灵活、便于维护的设计理念体现在信息化建设工作的各个环节。绍兴市妇幼保健院致力于方便病人就医、缩短病人候诊时间、提高医疗服务水平、提高医生工作效率、提供良好的医疗服务环境。以信息化为手段，紧密围绕该院服务临床、服务病人、服务管理的信息化建设工作宗旨。基于新模式的系统功能和业务流程的创新，可以有效的提高工作效率、提升医疗质量。

新院区的信息化建设涉及到多方面工作，谈到其中需要重点考虑的内容时，王敏主任认为“新院区的信息化建设，需要以患者为中心展开，核心是要保障包括信息平台、 HIS、LIS、PACS 等现有业务系统的稳定运行，尤其是要确保 IT 资源的敏捷响应。虽然 PACS 影像系统并不是最核心的系统，但是 PACS 影像系统的效率高低十分重要，这会直接影响患者的就医体验。医院的 PACS 影像系统，一般包括检测设备、PACS 系统软件、服务器、PACS 数据存储以及工作站阅片等环节，与 HIS、LIS、移动护理、病案等多种业务系统也有着大量的交互工作。”

支撑 PACS 影像的存储性能的好坏，对于整个系统有重要的影响。绍兴市妇幼保健院之前采用的存储方式是 DELL 集中式存储即通过块存储进行对接。但随着医院规模的扩大，门诊量逐渐增加，PACS 系统产生的图片数据量和并发数也随之增加，原来的 DELL 集中式读写性能和存储容量已经无法满足现有存储需求。更重要的是，从旧院区到新院区，PACS 系统要进行迁移，如果还采用原来的存储，迁移过程可能长达数月，医院无法接受。

为解决此问题，绍兴市妇幼保健院在新院区采用了软件定义的分布式存储。通过 XSKY的 X3000 一体机搭建了统一的文件存储资源池，为 PACS 应用系统提供统一的文件存储平台，在大幅提升存储性能的同时可以匹配高并发 IOPS 读写，解决了原有架构性能不足的问题。软件定义的分布式存储还能够在机房搬迁过程中，实现旧院区的 PACS 数据快速复制并迁移。此功能保证了未来 PACS 存储的快速替换及长期存储能力。

近年来，绍兴市卫生健康委致力于高质量推进“幼有善育”，通过数字化改革全面推动绍兴市妇幼健康信息化建设走上新台阶。绍兴市妇幼保健院作为市内唯一一家三级甲等妇幼保健院，承建了多项项目。

首先是建设绍兴市区域智慧妇幼管理云平台，开展绍兴市妇幼康育服务数字化改革。这个平台实现了母婴安全、操作简便、功能齐全和高效协同的目标。涵盖了妇幼健康全生命周期，如：孕前保健、生育全程、母子健康和妇女保健等内容的管理。能够通过手机端（“浙里办”—越健康—“母子手册”）为孕妇提供线上健康监测、服务提醒、医护互动交流等功能。

其中，院内产科电子病历系统实现了与绍兴市区域智慧妇幼管理云平台的互联互通。能够将基本信息、高危信息、专案信息、产检信息、分娩信息等数据在区域内进行共享与传递，同时确保数据信息的及时性和完整性。这一互联互通机制提高了管理效率，实现了精细化管理。

绍兴市智慧妇幼健康管理云平台

第二是建设产前筛查与产前诊断管理平台。平台覆盖了出生缺陷三级防治网络的信息平台，同时搭建婚前、孕前、孕期以及儿童各阶段的全周期服务网络，实现宣教、筛查、诊断、治疗到随访的出生缺陷防治闭环，构建了绍兴市出生缺陷防治体系。平台与绍兴市区域智慧妇幼管理云平台实现了互联互通，实现从孕妇早孕期筛查到分娩后信息的准确对接，确保各筛查项目信息、随访信息、妊娠结局数据的准确性与真实性。平台同时对接浙江省出生缺陷防治平台，能够实现数据自动传输，推进全省“浙有善育”工作。

产前筛诊信息管理系统

第三是积极打造线上优生优育服务新体系。为贯彻落实绍兴市市委市政府的数字化改革要求，全面提升医疗系统智慧服务效能。绍兴市妇幼保健院借充分运用信息技术手段，打通区域短板，对现有优生优育免费项目流程进行改造：

1.使用智能算法进行人群匹配，及时将政策推送给孕妇，帮助她们及时了解和享受相关政策；

2.建立以卫生健康“1+5”改革攻坚战要求为核心的优生服务联动体系。这一体系实现了乡镇街道、社区医院以及不同的信息系统间的数据传递和处理，有效解决了业务流程中可能存在的数据传递和处理的瓶颈。

3.形成出生缺陷防治的协同体系，为下一步绍兴市全市政策统一、跨区共享打下了坚实的平台基础。

根据《绍兴市妇幼保健院信息化“十四五”建设规划（2021-2025年）》，绍兴市妇幼保健院信息科将不断完善精准预约、智能导诊、院内导航、智慧结算、信息提醒等系统，改善就医感受，提升患者体验。进一步强化院内网络和信息安全体系，推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息系统标准化建设。