2023年10月起,达梦数据库在厦门大学附属成功医院核心业务系统陆续上线,迁移过程顺利高效,系统运行十分稳定。作为国产数据库在医院核心系统的成功落地范本,这一案例得到了医疗政策管理领域权威媒体《医学界智库》的关注与报道。
以下为媒体报道原文:
导语:很多医院在改造之前会有多方面的顾虑:替代过程难不难?花钱多不多?风险大不大?体验好不好?”厦门大学附属成功医院用实际行动给出了答案。
“加快医疗领域的网信落地,既需要更多有影响力的医疗机构拿出魄力,也需要已经实践成功的医院将经验分享出来,形成可复制的模板。”在一场医疗信息行业大会的会后对谈中,厦门大学附属成功医院信息科主任王继伟这样对“医学界智库”说道。
11月18日,2023华东医院信息网络大会在上海举行,在“医疗信息化IT新技术发展及应用”主题分论坛上,王继伟带来了《医院核心业务系统信创改造实践》的主题分享。厦门大学附属成功医院顺利完成全部业务系统与达梦国产数据库的适配与验证,同时完成了将系统授权管理、电子病历、手术麻醉等核心业务系统迁移到达梦国产数据库并稳定运行。
作为第一个完成“核心系统数据库国产化”的三甲医院成功范本,厦门大学附属成功医院与达梦数据的合作,对于我国网信战略在医疗板块的加速布局具有里程碑意义,或许也能给予更多医疗机构的网信建设之路以信心。
“医疗国产化是不可改变的趋势”
王继伟在对话中首先强调,网信应用在医疗的落地,首先需要医疗机构认清“大势”。
纵观信息化发展历程,我国在信息技术领域长期处于模仿和引进的地位,国际IT巨头占据了大量的市场份额,也垄断了国内的信息基础设施。从信息系统软硬件再到国内IT底层技术标准,整个信息产业生态的国产化一直处于较低水平。
据“每日经济新闻”的报道,国内党政网信从2013年开始逐步进行公文系统替换计划,此后,网信战略在金融、电力、石油、通信、医疗、教育、交通、能源等八大领域全面铺开。按照国家的战略规划,网信在未来还将推广到汽车、物流、烟草、电子、建筑等N多个领域完全展开。“2+8+N”计划的网信应用发展新格局也正在形成。
八大领域之中,医疗直接关乎人民生命健康,其数据不仅涵盖患者的基本信息、诊疗记录等,还包括基因组学、生物特征等信息。这些信息对于提高医疗质量、促进科学研究、实现精准医疗等具有重要价值,医疗数据亦是一种重要而敏感的资源。
在已有25年医院信息科从业经历的王继伟看来,无论国际风云如何变幻,医疗网信仍是一个不可改变的趋势,当国家释放出信号后,医院和信息化厂商应该具备政策敏感性,及时跟上。对于医院的信息部门来说,越早开展网信工作,技术路线及产品选择的自主权就越大,受到的干扰也会更小。
在院领导的支持下,一场围绕医院核心系统的网信实践开始了。
兼容性与合规性优势兼备
沿着“先硬件再软件”的替代路径,厦门大学附属成功医院自2019年起就开始采购网信目录中的服务器、2022年底开始禁止采购非网信终端,而后配套上线住院医生站、门诊医生站、OA等系统的国产操作系统。在前期的硬件和操作系统布局完成后,医院已经具备了数据库替代的基础条件,于是开启了核心业务系统的数据库国产化迁移工作。
今年10月20日,厦门大学附属成功医院的“电子病历系统、手术与麻醉信息系统、数字认证系统”正式启用国产数据库;11月14日,医院办公系统、考试系统及业务授权管理等系统正式启用国产数据库。在这所三甲综合医院,目前需要与国产数据库系统进行适配与验证的业务系统共77个,已全部完成适配与验证。
据王继伟介绍,医院信息系统中的这77个子系统均为与医疗有关的业务系统,亦即医院的核心系统。在厦门大学附属成功医院之前,其他医院的国产化改造都仅停留在非核心系统改造的层面。
“很多医院在改造之前会有多方面的顾虑:替代过程难不难?花钱多不多?风险大不大?体验好不好?”王继伟在报告中这样分析道。
而王继伟用自己和所在医院的成功实践给出了答案:
电子病历、手术麻醉、数字签名及系统授权管理等系统从Oracle数据库分离并迁移到达梦数据库,增量迁移用时19分钟,切换后运行平稳与原数据库对比无任何差距感。
办公自动化系统、考试系统已从SQL Server数据库迁移到达梦数据库,全量迁移仅用时30分钟,数据存储、读取整体感觉更快,更平稳。
王继伟表示,对于医院来说,达梦数据库良好的兼容性让整个医院的数据迁移工作仅需选择“一个周末的晚上”。对医院的正常运转不仅干扰小,而兼容性高还意味着改造风险小、成本低。他透露,目前医院约一半以上的应用软件为自研,真正支付第三方的应用软件改造费很少,在当前以“控本增效”为主题之一的公立医院看来,这是一项重要优势。
王继伟还回忆道,当时摆在他面前的有4个国产品牌的数据库产品,而最终选择达梦,与他们较高兼容性和市场占有率不无关系。根据赛迪顾问及IDC发布的报告显示:2019年至2022年公司产品市占率位居中国数据库管理系统市场国内数据库厂商前列。
较高市占率的背后是达梦数据对于“自主研发”技术路线的一贯坚持,这也是他们最为核心的优势。
早在1988年,达梦数据创始人就带领团队,做出了我国首个拥有自主版权的国产数据库管理系统原型CRDS。2000年,武汉达梦数据库股份有限公司正式成立,其产品在二十余年中历经了数次迭代,但不管技术如何变迁、产品如何更新,“自主研发”的原则从未改变。
自主研发的技术路线,使达梦的数据库产品安全且灵活,符合各类用户的合规标准。达梦不仅得到了党政机关、能源、航空等领域的信任,还在金融、电信等领域迅速推广,在网信政策到来之际,他们迅速抓住了产业机遇。
王继伟坦言,国产数据库研发由于起步较晚,用户体验很难说显著优于进口数据库,但医院的实践证明,数据库切换后不需要适应期,用户甚至感受不到“切换”,这本身就已经是国内IT厂商的巨大进步。
“网信”要成为医院的内生需求
在国家发展网信的战略背景下,国产化软硬件的替代潮为网信行业带来发展契机,艾媒咨询发布的《2023年中国网信产业发展白皮书》预计,2023年中国网信产业规模将达20961.9亿元,2027年有望达到37011.3亿元,业内预测,中国网信市场将迸发出前所未有的活力。
蓝海之下,仍有痛点,王继伟认为,没有具有一定代表性医院的大胆尝试,网信在医疗行业的就很难推进,“很多医院抱着多一事不如少一事的态度,不敢去推进”,的确走出舒适区需要勇气与胆魄。
在他看来,医疗系统国产化
的真正落地,需要三方的共同努力,一是政府的政策引导与支持,二是应用软件供应商的主动配合,三是医疗机构的主动求变。三者之中,医院管理者“愿意做、敢于做”的内生动力最为重要。
他呼吁,像厦门大学附属成功医院一样网信落地成功的医院,可以将经验分享出来,形成可复制的示范模版。“前人踩过的坑不要再踩,经验共享可以降低后续跟进医院的试错与实践成本,也能进一步加大医疗领域进行网信改造的信心与决心。”
专家简介
王继伟,工学硕士,硕士生导师,现任厦门大学附属成功医院信息科主任、正高级工程师。获军队及福建省科技进步二等奖2项、福建省及厦门市科技进步三等奖2项,承担及参与国家、军队课题8项,取得发明专利3项、软著14项、出版专著5部、以第一作者及通讯作者在核心以上期刊发表论文56篇。
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